
จงจัดลำดับการใช้ยาต่อไปนี้ให้กับผู้ป่วย
Rx1 Ciprobay 500 mg 1 tab bid
CDR 1 tab OD
Ferli-6 1 tab bid
จัดเวลาบริหารยาให้แก่ผู้ป่วย
ตอนเช้าให้รับประทาน Ciprobay 1 เม็ด หลังอาหารทันที และรับประทาน CDR กับ Ferli-6 หลังจากรับประทาน Ciprobay 2 ชั่วโมง และตอนเย็นให้รับประทาน Ciprobay 1 เม็ด หลังอาหารทันที และรับประทาน Ferli-6 หลังจากรับประทาน Ciprobay 2 ชั่วโมง
เหตุผลเพราะ
Ciprobay สามารถเกิด drug interaction ได้กับ CDR และ Ferli-6 ซึ่งถ้าให้คู่กันจะต้องกินห่างกัน 2-4 ชั่วโมง และ Ciprobay ถ้าให้ตอนท้องว่าง อาจระคายเคืองทางเดินอาหารได้ จึงควรให้หลังอาหารทันที ส่วน CDR และ Ferli-6 ควรให้พร้อมกันเพราะ CDR จะทำให้ Ferli-6 เปลี่ยนไปอยู่ในรูป ferrous ส่งผลให้ดูดซึมดียิ่งขึ้น แต่จะต้องให้หลัง Ciprobay 2 ชั่วโมงเพื่อให้Ciprobay ดูดซึมหมดก่อน
Rx2
Iliadin พ่น bid
Rhinocort spray พ่น bid
NSS K&K ล้างจมูก bid
จัดเวลาบริหารยาให้แก่ผู้ป่วย
NSS K&K ล้างจมูกก่อน จากนั้นพ่น Iliadin หลังจากนั้นประมาณ 5 นาทีค่อยพ่น Rhinocort spray (ทำทั้ง 2 ข้าง)
เหตุผลเพราะ
จะต้องทำความสะอาดจมูกก่อนที่จะทำการพ่นยา เพื่อชะล้างน้ำมูกแลสิ่งสกปรก เพื่อให้ยาสามารถซึมผ่านได้ดีขึ้น จากนั้นควรพ่น Iliadin ซึ่งเป็น vasoconstrict ส่งผลรักษาคือบรรเทาอาการคัดจมูก แล้วค่อยพ่น Rhinocort spray ซึ่งเป็น Steroid หลังสุด
Rx3
Terramycin EO OU hs
Inflectoflam ED OU bid
Tear nature III OU bid
จัดเวลาบริหารยาให้แก่ผู้ป่วย
หยด Infectoflam 1 หยดก่อน 5 นาที จากนั้นค่อยหยด Tear nature III ตาม 1 หยด ในตอนเช้าและตอนเย็น ส่วนTerramycin ซึ่งเป็น ointment ให้ทาก่อนที่จะเข้านอน (ปฏิบัติเช่นเดียวกันกับตาทั้ง 2 ข้าง)
เหตุผลเพราะ
Infectoflam และ Tear nature III จะต้องใช้คู่กัน 2 เวลา ถ้าหยด Tear nature III ก่อนอาจจะไปทำให้ Infectoflam เจือจางจนไม่ได้ความเข้มข้นที่เพียงพอต่อการรักษา ส่วน Terramycin เป็น ointment จะต้องทาทีหลังสุด ซึ่งตามใบสั่งให้ทาก่อนเข้านอนอยู่แล้ว
Rx4
Cetaphil ล้างหน้า bid
Benzac 2.5 % ทา 15 min, ล้างออก bid
VCQ10 ทาทั่วหน้า bid
1% Clinda Solution ทาทั่วหน้า bid
จัดเวลาบริหารยาให้แก่ผู้ป่วย
ทา Benzac 2.5% ทิ้งไว้ 15 นาที แล้วล้างออกด้วย Cetaphil จากนั้นเช็ดหน้าให้แห้ง ทา 1% Clinda solution บริเวณที่เป็นสิว ทิ้งไว้ 5 นาที แล้วทา VCQ 10 ในตอนเช้าและตอนเย็น
เหตุผลเพราะ
Indication ของ Benzac จะต้องทาทิ้งไว้แล้วล้างออก ซึ่งในที่นี้ให้ใช้ Cetaphil ล้างออก แล้วทา 1% Clinda solutionบริเวณที่เป็นสิว เพื่อให้ยาสามารถดูดซึม และสามารถออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น จากนั้นทิ้งไว้ 5 นาทีเพื่อให้ยาตัวแรกดูดซึมก่อน แล้วค่อยทา VCQ 10 เป็นลำดับสุดท้าย
Rx5
Nuhair spray หนังศีรษะ เช้า-hs
Dermovate scalp lotion ทาหนังศีรษะ เช้า-hs
Nizoral shampoo สระผม OD เช้า
จัดเวลาบริหารยาให้แก่ผู้ป่วย
AM ใช้ Nizoral shampoo สระผม จากนั้นให้ใช้ Nuhair spray ทิ้งไว้ประมาณ 5 นาที แล้วค่อยทา Dermovate scalp lotion PM ใช้ Nuhair spray ทิ้งไว้ประมาณ 5 นาที แล้วค่อยทา Dermovate scalp lotion
เหตุผลเพราะ
ต้องทำความสะอาดผมก่อนโดยใช้ Nizoral shampoo จากนั้นใช้ Nuhair spray เพราะมี dosage form เป็นของเหลว จึงควรใช้ก่อน เพื่อให้ยาสามารถดูดซึมได้ แล้วค่อยทา Dermovate scale lotion ซึ่งมีลักษณะเป็นครีม (หากทา Dermovate ก่อน จะทำให้ Nuhair ดูดซึมได้น้อยลง เพราะครีมจะไปขวางการดูดซึม)